**重视营养，提升免疫力**

在2023临床营养创新发展大会上，中国营养学会临床营养分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院临床营养科陈伟教授指出，目前临床营养科未来的发展方向是让病人早期意识到营养问题的重要性。

很多情况下，病人和医生都是事后才意识到营养问题的重要性. 他们在病人消瘦或者肥胖后才会想到找营养科解决问题. 然而，我们更希望病人能够在早期就意识到营养问题的重要性，而不是等到出现糖尿病或者严重营养不良时才去寻求医生的帮助。这就是临床营养科存在的价值所在。

陈伟教授指出，在新冠疫情期间，免疫力较差的人群，特别是老年人，由于平时身体虚弱、营养不良，面对新冠病毒的袭击时，他们的抵抗力会较差，营养诊疗管理系统病情也会更加严重. 因此，营养与免疫力之间存在着密切的关系.

据了解，本次临床营养大会首次将营养与免疫关联起来. 如何利用营养治疗来针对重症和慢性病患者，并在新冠病毒后的康复中提高患者自身的免疫功能，让患者获得长期的健康，这也是本次创新大会的一个亮点。

陈伟教授提出了解决病人早期发现营养问题的两种方式. 首先是建立临床营养诊疗路径，不仅依靠转诊或会诊来发现病人，而是在患者入院后，主管医生就可以开具饮食医嘱，营养诊疗管理系统而营养医师则可以进行营养风险筛查. 通过规范的筛查、评估、诊断和治疗流程，建立临床诊疗路径，能够更早地发现病人，并解决临床营养问题. 例如，在北京协和医院就建立了营养筛查和评估管理体系，并将其纳入医院的HIS系统.

其次，利用临床营养学科的属性，让患者自觉意识到营养问题的重要性，例如以肥胖和消瘦为切入点，不断进行宣教，让这两类病人尽早就诊临床营养科. 陈伟教授表示：“临床营养科需要两条腿走路，一方面是让临床医生更加了解营养科的重要性，另一方面是发展营养科的独立技能，让病人自己意识到营养问题的重要性. ”

如何培养和建设临床营养的人才队伍，对于学科的发展至关重要. 近期，营养诊疗管理系统国家卫健委出台了20条举措以改善就医感受，提升患者的体验. 文件中明确提到二级以上的医疗机构应提供临床营养的筛查、诊断、评估和治疗。从营养干预、支持到营养治疗，在国家政策文件中第一次提到了营养治疗，这表明临床营养学的重要性越来越凸显.

陈伟教授指出，建设临床营养的人才队伍需要加强医学院校的学历教育和校园教育，让医学生对营养学有一定的了解. 例如，一些医学院校已经开设了临床医学营养学的教育课程，协和医科大学为期8年的本科医学教育中就包括了临床医学营养学的内容.

此外，临床营养医师的培养也是非常重要的一环。他们需要有扎实的营养学知识和专业技能，能够为患者提供全面的营养支持和治疗. 因此，加强临床营养医师的培训和教育，提高他们的专业素养，对于临床营养学科的发展至关重要.

综上所述，重视营养问题对于提升免疫力具有重要意义. 通过建立临床营养诊疗路径和发展营养科的独立技能，能够让病人更早地发现营养问题并得到解决. 同时，加强医学院校的教育和培训，培养临床营养医师的专业素养，对于临床营养学科的发展也具有重要意义。只有不断提高人们对营养问题的认识和重视程度，才能更好地提升人们的免疫力，保障他们的健康。.